A becslések szerint csak Amerikában 79 millió ember szenved prediabéteszben. A prediabétesz egy nemrég alkotott kifejezés, ami egyre gyakrabban előforduló állapot, amely során a vércukorszint krónikusan emelkedett, azonban még nem beszélhetünk kialakult diabéteszről. A prediabétesz kezelésében az a cél, hogy megakadályozzuk vagy késleltessük a 2-es típusú cukorbetegség kialakulását. A fő ajánlások közé tartozik a fogyás, az étkezési szokások javítása és a testmozgás. Azonban a kutatási eredmények azt is sugallják, hogy a D-vtamin szintje is szorosan kapcsolódik a cukorbetegséget megelőző állapot kialakulásához. Lehet, hogy egy napon kiderülhet, hogy a D-vitamin fontos lehet a prediabétesz kezelésében.

 A cukorbetegség megelőzése

A prediabétesz egy olyan állapot, amely során a vércukorszint tartósan magasabb a normálisnál, de még nem éri el azt a szintet, ahonnan már diagnosztizált cukorbetegségről beszélhetünk. Az orvosok és a tudósok is úgy olvassák ezt a feltételt, mint glükózintolerancia. Ennek alapján a CDC adatai reprezentatív felmérése szerint mintegy a felnőttek 35%-a szenved prediabéteszes állapotban. Mivel a prediabeticus természetesen növeli a 2-es típusú cukorbetegség kockázatát, így már sokan a prediabetikus szakaszban megtapasztalhatják a cukorbetegség szövődményeit, a szívproblémákat, valamint a vérlipidekben bekövetkező negatív változásokat, például a koleszterinszint emelkedését. A legtöbb ember a cukorbetegséget megelőző állapotból tíz év alatt válik cukorbeteggé, de a National Diabetes Education Program arról számol be, hogy a teljes testsúly 5-7%-ának elvesztésével meg lehet előzni a betegséget.

2-es típusú cukorbetegség

 A 2-es típusú cukorbetegség egy olyan állapot, amelyben a szervezet nehezen képes kezelni a cukrot, azt nehezen képes feldolgozni. Általában a 2-es típusú cukorbetegség felnőttkorban, 40 éves kor után jelentkezik, de korábban is kialakulhat. Ha viszont már egyszer megjelent, akkor az életed végéig el fog tartani. Ha a cukorbetegséget nem kezelik, akkor olyan szövődmények is kialakulhatnak, mint a látásproblémák, a bőrproblémák, a keringési zavarok és a magas vérnyomás.

A 2-es típusú cukorbetegség áltlaában fokozatosan jelentkezik, ami azt jelenti, hogy enyhe feltételekkel kezdődik, de egyre rosszabb és rosszabb lesz az idő múlásával. Az embereknél a betegség legtöbbször súlyos már, amikor diagnosztizálják.

A 2-es típusú diabétesz kezelése élethosszig tart és a vércukorszint folyamazos ellenőrzésével jár együtt, illetve egészséges táplálkozással, rendszeres testmozgással, esetleg gyógyszerek kezeléssel. Vannak olyan páciensek, akik a diétával és testmozgással szinten tudják tartani a problémát, de sokan további segítségre van szüksége.

A kutatók felfigyeltek arra, hogy a D-vitamin is segíthet kezelni a cukrot a vérben. Továbbá a D-vitamin fontos szerepet játszik a kalcium szint szabályozásában is, ami szintén jó hatással van a vércukorszint kezelésében.

Van némi kutatás, ami megállapította, hogy azoknál a fiataloknál, akiknek a szervezetükben magasabb a D-vitamin szintje, csökken az esélye a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának életük későbbi szakaszában, mint azoknál, akiknek alacsonyabb a D-vitamin szintjük. A tanulmányok kimutatták, hogy a D-vitamin kiegészítők is segíthetnek kezelni a cukorbetegség tüneteit.

Egy nemrégiben készült tanulmány megállapította, hogy a D-vitamin hiányához társulhat a mentális stressz által kiváltott miokardiális ischaemia, illetve a fizikai stressz okozta szívizom ischaemia is.

A miokardiális ischaemia egy olyan állapot, amely akkor jelentkezik, ha a szívben teljesen vagy részlegesen elzáródnak az artériák a nem megfelelő véráramlás következtében. Ez csökkenti a szív oxigénellátását, és károsíthatja a szívizmot. A koszorúér-betegségek fő kiváltó okának tekinthető a miokardiális ischaemia.

A kutatókat már régóta érdekli a D-vitamin és a szív- és érrendszer kapcsolata. A vérben található D-vitamin receptorok jelenléte azt jelzi, hogy a D-vitamin segíthet a vérnyomás szabályozásában és befolyásolhatja a szív általános működését.

A D-vitaminról kimutatták, hogy kapcsolatban állhat a miokardiális ischaemiával, de ez nem jelenti azt, hogy egyedül csak a D-vitamin hiány tehető felelőssé a betegségért.

Egy új tanulmány a kutatók a D-vitamin és a miokardiális iszkémia közötti kapcsolatot vizsgálták és ehhez 255 olyan betegnél vizsgálták meg a D-vitamin szintjüket, akik ebben a betegségben szenvedtek.

Minden betegnél komoly fizikai és mentális stressz jelentkezett, ráadásul mindannyian komoly D-vitamin hiányos állapotban éltek.

Az eredmények azt mutatták, hogy a D-vitamin hiánya szorosan kapcsolódik a mentális stressz által kiváltott miokardiális iszkémiához, illetve a fizikai stressz okozt iszkémiához is. Vagyis, ha elegendő D-vitamint szedünk, akkor ezt a betegségek is el lehet kerülni.

Az Epilepsy Research folyóirat kutatói úgy találták, hogy a D-vitamin hatással lehet az epilepsziás betegekre, attól függően, hogy milyen gyógyszereket szednek.

Az epilepszia egy neurológiai rendellenesség, amely érinti az idegsejtek működését az agyban, így alkalmanként rohamokat idéz elő. A súlyos rohamok és a néhány másodpercig tartóak esetenként mások és mások, valakinél csak hosszú remegés formájában tör elő a baj. A epilepsziát azután diagnosztizálják, miután valakinél már kétszer jelentkeztek ezek a rohamok.

Az epilepszia közös kezelése az antiepileptikumok használata. Ennek két fő fajtája van: az enzim indukáló és a nem enzim indukáló gyógyszerek. Az előbbi növeli azon enzimek számát, amelyek hatékonyak, ugyanakkor növelik a csontritkulás kockázatát.

Mivel a D-vitamin fontos szerepet játszik a csontok egészségét illetően, a kutatók meg akarták vizsgálni, hogy mi a különbség a D-vitamin mennyisége között azoknál, akik enzimredukáló, illetve azoknál, akik nem enzimredukáló készítményeket szedtek. A résztvevők 596-an voltak és három évig vizsgálták őket. A D-vitamin szintje mindenkinek alacsonyabb volt, mint 20 ng/ml, függetlenül attól, hogy milyen gyógyszert szedett.  Azonban sokkal nagyobb arányban voltak a D-vitamin hiányban szenvedő betegek annál a csoportnál, akik enzimredukáló gyógyszereket szedtek. Tehát megállapították, hogy azoknál az epilepsziás betegeknál, kik gyógyszereket szednek, nagy szükség van a D-vitamin pótlására, különösen igaz ez az enzimredukáló gyógyszereket szedőkre.

Egy új vizsgálat eredményei kapcsolatot találtak a tápanyagbevitel és az alvás hiányosságok között, és kiderítette, hogy a D-vitamin szorosan kapcsolódik az alvás közbeni regenerálódás folyamatához.

Még mindig kevés a D-vitamin és az alvászavarok kapcsolatát vizsgáló kutatás, így nehéz megállapítani a közöttük fellelhető ok-okozati kapcsolatot. Azonban az a néhány tanulmány, amely a D-vitamin és az alvás kapcsolatát vizsgálta, egyöntetűen arról számolt be, hogy a D-vitamin szorosan kapcsolódhat bizonyos alvási rendellenességekhez, például az alvási apnoe nevű betegséget.

A kutatások tehát általában azt mutatják, hogy az alvás, a tápanyagbevitel és a viselkedés szoros kapcsolatban áll egymással. A korábbi kutatások kimutatták, hogy az alvászavar, ami lényegében az az alacsony alvás minőséget jelöli, a tápanyagbevitel nem megfelelő volta következtében alakulhat ki. A NHANES kutatói nemrégiben olyan adatokat használtak, melyek segítettek megvilágítani, hogy a tápanyagbevitel milyen hatást gyakorol az alvás minőségére és alvás tüneteire.

A vizsgálat során a kutatók azt találták, hogy a kevés D-vitamin leginkább hozzájárul az elalvási nehézséghez, és ha ez a tápanyag hiányzik a szervezetünkből, akkor nehéz fenntartani a teljes éjszakai alvást. A D-vitamin magasabb bevitele átlagosan 16%-kal csökkentette ezeket a problémákat. Az eredmények tehát arra utalnak, hogy szoros kapcsolat áll fenn a D-vitamin és az alvás minősége között.

A méhnyakrák a méhnyak felszínén kezdődik el. Ez az anyaméh alsó része, ami a hüvelyhez vezet. A méhnyakrák évente 12700 nőt érint csak az Egyesült Államokban és közel 4300 halálos áldozatot követel minden évben.

A méhnyakrák fő kockázati tényezői

• - HPV vagy humán papilloma vírus.
• - a dohányzás. A dohányzás gyengíti a méh felszíni sejtjeinek kapcsolatát, így azok elrákosodhatnak. Ráadásul a dohányzás csökkenti a D-vitamin szintjét a vérben. A nők, akik sok gyümölcsöt és zöldséget esznek, kisebb eséllyel szenvednek majd ettől a betegségtől.
• - A napfényhiány is növeli a méhnyakrák kockázatát.

A D-vitamin és a méhnyakrák

Japánban a kutatók azt találták, hogy azoknál a nőknél kisebb eséllyel fordul elő a méhnyakrák, akiknek a vérében megfelelő szintű a D-vitamint. Ez nem volt igaz a dohányzókra, mivel a dohányzás csökkenti a D-vitamin szintjét a vérben.

Hogyan működik a D-vitamin?

A D-vitaminról kimutatták, hogy blokkolja a rákos daganatokat. A D-vitamint a máj feldolgozza, aktív formává alakítja, ami a kalcitriol és ez már egy erős rákellenes szer. Ez a forma ösztönzi a sejteket, hogy alkalmazkodjanak, a rákos sejteknél pedig az apoptózist. A kalciriol csökkenti a tumor vérellátását és megállítja a rák terjedését. Ezenfelül a kalcitriol segít a különféle felületek épségét megőrizni. Csökkenti annak valószínűségét, hogy a rákos sejtek megtámadják az egyes szerveket. Vagyis a D-vitamin a méhnyakrákkal szemben is hatékony.

Az acne vulgaris a pattanások és a tényleges akne közös neve. Ez a bőrbetegség áltlaában a tizenéveseknél jelentkezik, de nagyon sok korosztályt érint még. Az akne a faggyúmirigyek betegsége: tudjuk, hogy ezek legfőbb feladata a bőrfelületet fényesen tartsa. Amikor a mirigyek eltömődnek, akkor a bőrön elszaporodnak a baktériumok, ami aknét eredményez.

Az akne fő tüneteit a pattanások, a hámló vörös bőr, a mitesszerek, a kitágult pórusok és az esetleges hegesedés.

Kockázati tényezők

Az akne legfőbb kockázati tényezői közé tartoznak a nyugati étrend (túl sok hús, tej és cukor fogyasztása, kevés zöldség és gyümölcs), a hormonális változások (különösen a tiniknél), a megemelkedett tesztoszteronszint, valamint a napfény hiánya.

Jellemzően megfigyelhető, hogy a téli vagy a tavaszi időszakban többaz aknéval küzdő ember, nyáron a pattanások csak ritkábban jelentkeznek. A napfény tehát csökkenti az acne vulgaris kockázatát. A tudósok megállapították, hogy az UVB sugarak képesek kezelni az aknét, mivel azok felmelegítik és elpusztítják a bőrön található szerves vegyületeket és baktériumokat.

A D-vitamin és a pattanások

A D-vitamin szintje és az akne mértéke egymással szorosan összefüggenek. Ha a szervezetben elegendő mennyiségű D-vitamin található, akkor a bőr betegségei is kisebb eséllyel alakulnak ki. A D-vitamin ezenfelül segíti a sebociták felszabadulását, amik katelicidineket és defenzineket állítanak elő, melyek olyan fehérjék, amik képesek a bőrfelületről elpusztítani a baktériumokat. Mivel a D-vitamin erősíti az immunrendszert, így közvetetten is segíthet a pattanások elleni küzdelemben.

A TSH-t vagy pajzsmirigy stimuláló hormont az agyalapi mirigy termeli. Fő feladata, hogy szabályozza a pajzsmirigy hormontermelését. Ezek a tiroxin és a trijód-tironin, amik fontos szerepet játszanak a zsírok és a szánhidrátok emésztésében, valamint a normális növekedésben és fejlődésben. A TSH szintje megnövekedhet, ha a pajzsmirigy nem képes előállítani a szükséges mennyiségű hormont, illetve a pajzsmirigy túlműködése esetében a TSH szintje alacsonyabb lesz. Bizonyos vitamin, mint például a D-vitamin is, szerepet játszhat a pajzsmirigy szabályozásában és a TSH szintjének kiegyenlítésében. 

A D-vitamin és a TSH

A vér alacsony D-vitamin szitje összefüggésbe hozható a TSH megnövekedett koncentrációjával, állítja a 2011-es European Congress of Endocrinology konferencián elhangzott tanulmány. Az alacsony D-vitamin szint közvetetten befolyásolja a pajzsmirigy hormonok szintjét is, így pajzsmirigy-rendellenességeket eredményezhet. Egy 2011-es tanulmány megállapította, hogy az alacsony D-vitamin szint növeli az autoimmun pajzsmirigy betegségek kialakulását is, mely során az immunrendszer a szervezet által termelt pajzsmirigy hormonokat pusztítja el. Ez szintén rendellenes TSH szintet eredményezhet. Az új vizsgálatok azt mutatják, hogy az alacsony D-vitamin szint gyenge pajzsmirigy működést is eredményez.

Mellékhatások

A D-vitamin szedése a legtöbb esetben biztonságos, de túl nagy dózisa érelmeszesedéshez, vesekőhöz vezethet, illetve hányást, székrekedést, étvágytalanságot és súlyvesztést okozhat.

Úgy becsülik, hogy a jó látáshoz 30 %-ban a személy oxigénfelvétel és 25 %-ban a táplálékbevitel felelős. Vagyis az egészséges látás nagymértékben függ a vitaminoktól is. Az A-, E- és C-vitaminok antioxidánsok, amik fontosak a látás megőrzésében és egészségének fenntartásában, de a bizonyítékok arra utalnak, hogy a D-vitamin rendszeres fogyasztásával a makula degeneráció kockázata csökkenthető.

Makula degeneráció

A makula degeneráció egy olyan betegség, amely során a személy központi látómezője, tehát a retina sérül, ahol a látás a legélesebb. Ez a betegség széles körben ismert és fő oka a visszafordíthatatlan látásromlás, valamint a nyugati életvitel. A makula degeneráció nem vezet teljes vaksághoz, a perifériás látás nem sérül. 

A D-vitamin és a makula degeneráció

Egy 2011-es tanulmány azt találta, hogy az emberek, akik több D-vitamint fogyasztottak vagy D-vitamin kiegészítőket, azoknál kevéssé valószínű, hogy időskori makula degeneráció alakuljon ki. A kutatásban pontosan megmérték a 75 évnél idősebb nők D-vitamin szintjét a vérben és megállapították, hogy a magasabb D-vitamin szint 59%-kal csökkenti a makula degeneráció kockázatát. 

A D-vitamin hiány

A D-vitamin hiányos állapot akkor következik be, amikor a calcidiol szintje a vérben 37,5 mmol/liter alá csökken. A D-vitamin napi ajánlott mennyisége 400 NE a gyermekek, és 600-700 Nemzetközi Egység a felnőttek esetében a kortól függően. A D-vitamin zsírban oldódik, így a szervezet képes hosszú ideig tárolni, vagyis a hiánytünetek megjelenése több hónapot is igénybe vehet, vagy mint a makula degeneráció esetében, csak évek múltan alakul ki. 

A hiánytünetek

A D-vitamin hiány kezdeti tünetei közé tartozik a súlyos fáradtság, az erős izzadás, az izomfájdalom, a csontfájdalom és a depresszió. Az izomgyengeség már hosszú távú következmény, ami hatással van a szemizmok gyengülésére is. Vagyis a D-vitamin hiánya homályos látást is előidézhet. Egyéb kapcsolódó tünetek, amik hatással lehetnek a látásra is, a csökkent immunitás, a magas vérnyomás, a 2-es típusú cukorbetegség.

Az emésztési zavarok a tápcsatorna betegségeinek egyik lehetséges tünetei. Ez megjelenhet a tápcsatorna felső szakaszában - pl.  savas reflux - vagy a belekben is - pl. gázosodás, puffadás, székrekedés. A D3-vitamin néhány esetben befolyással lehet az emésztési problémákra, de az emésztési zavarok is befolyásolhatják a D3-vitamin felszívódását.

A D3-vitamin funkciói

A D3-vitaminnak a szervezetben nagyon sok funkciója van, többek között a szövetek karbantartásáért felelős, hiszen a kalcium felszívódását befolyásolja. A D3-vitamin erősíti a csontokat, az izmokat, az idegeket és más lágy szöveteket is. A megfelelő D3-vitamin szinttel az emésztés is helyreállítható, mivel a kalcium támogatja az agy és az emésztőrendszer közötti kommunikációt, illetve elősegíti a tápcsatorna izmainak megfelelő működését.

A túl sok D3-vitamin

Ha túl sokat fogyasztunk a D-vitaminból, az hatással lehet az emésztőrendszerre. Emésztési zavarok jelentkezhetnek a túl sok D3-vitamin bevitel következtében, mivel ennek következtében a szervezet kalciumszintje is megnövekszik. Ennek következményeként székrekedés vagy hasi diszkomfort jelentkezhet. A túl sok D3-vitamin okozhat kiszáradást, rossz közérzetet, étvágytalanságot és rendellenes emésztést is. Ha emésztési zavarokban szenvedünk, akkor szervezetünk D-vitamin szintje is befolyás alá kerül. Például az ásványi olajokat tartalmazó készítmények megakadályozhatják a D-vitamin normális felszívódását.

Egy új tanulmány a Journal of Asian Andrology-ban megállapította, hogy a D-vitamin hiánya összefüggésben állhat a tesztoszteron hiányával a koreai férfiaknál.

A tesztoszteron fontos szerepet játszik az izomtömeg, a hangulat fenntartásában, a vörösvérsejtek termelődésében, a csontok egészségének megőrzésében, illetve a szexuális funkció megfelelő biztosításában. A tesztoszteron hiánya azonban sok káros elváltozást okozhat a férfiak testében. A tesztoszteron hiánya okolható az elveszített nemi vágyért, a merevedési zavarokért, a csontritkulás kialakulásáért, a depresszióért, az izomtömeg elvesztéséért. Az alacsony tesztoszteronszint ezenfelül komoly kockázati tényezőt jelent a szív- és érrendszeri betegségek, a rák tekintetében, illetve fokozza a halálozás esélyét is.

A kutatások azt igazolták, vitamin D-vitamin fontos szerepet játszhat a termékenységgel kapcsolatos tényezők esetében: például csökkenti a policisztás petefészek szindróma esélyét, illetve a merevedési zavarokat is meg lehet a segítségével előzni. Eddig viszonylag azonban kevés kutatás foglalkozott azzal, hogy a D-vitamin milyen hatással van a tesztoszteron szinttel. A közelmúltban azonban a kutatók összehasonlították 652 koreai férfi tesztoszteron szintjét, illetve vérük D-vitamin koncentrációját és megállapították, hogy a D-vitamin hiánya közvetlen kapcsolatban áll a tesztoszteron-hiánnyal. 2,65-ször nagyobb esélye van e problémának, ha egy férfi D-vitamin szintje alacsonyabb, mint 20 ng/ml.